醫學新知
醫藥專欄
先天性腎上腺增生症藥物治療的最新進展
中文摘要：本文回顧 CAH 的新興藥物治療。緩釋氫化可的松可更貼近生理節律；crinecerfont、atumelnant 等藥物有望降低 ACTH 驅動的雄激素過多並減少類固醇暴露。基因治療仍面臨安全、持久性、成本與可近性挑戰。
閱讀原始論文先天性腎上腺增生症的藥物治療策略
中文摘要：本文回顧 21 羥化酶缺乏型 CAH 的藥物治療。糖皮質激素仍是核心，但較高劑量可致不良反應；CRF1 與 MC2R 受體拮抗劑等新療法可能減少雄激素過多並降低糖皮質激素劑量。
閱讀原始論文先天性腎上腺增生症兒童疑似腎上腺危象的壓力因素與壓力劑量用藥情形
中文摘要：橫斷面家長調查（118 名 CAH 兒童）發現，24.3% 曾疑似因心理情緒壓力出現腎上腺危象；部分家長會預先加量糖皮質激素。結果提示需進一步建立辨識與處置指引。
閱讀原始論文經典型先天性腎上腺增生症的臨床疾病負擔與糖皮質激素相關併發症：保險申報資料分析
中文摘要：美國保險資料顯示，接受糖皮質激素治療的 CAH 患者較配對對照者有較高心血管、糖尿病、高血壓、肥胖及骨質疏鬆等併發症風險，成人尤明顯，凸顯早期有效管理的重要。
閱讀原始論文先天性腎上腺增生症：以 21-去氧皮質醇取代 17OHP 篩檢
中文摘要：21 羥化酶缺乏症會使 17OHP 上升，但新生兒篩檢易出現偽陽性。作者指出 21-去氧皮質醇較具特異性，建議評估以其取代 17OHP，提升篩檢準確性。
閱讀原始論文氫化可的松顆粒劑治療 CAH 與腎上腺功能不全兒童的前瞻性研究
中文摘要：18 名 0 至 6 歲 CAH 或腎上腺功能不全兒童改用氫化可的松顆粒劑並追蹤兩年。依唾液 17OHP 調整劑量後，生長正常、未見腎上腺危象，顯示精準劑量與監測的可行性。
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